Администрация города Красноярска

Заявление

Прошу включить в состав участников мероприятия по обеспечению жильем молодых семей федерального проекта «Содействие субъектам Российской Федерации в реализации  полномочий по оказанию государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской Федерации» молодую семью в составе: 

супруг ______________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия __________ № _________, выданный _______________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу (с указанием индекса) _______________________________________________
____________________________________________________________________________________;
супруга _____________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия __________ № _________, выданный _______________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________;
дети: _______________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ № _________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________,
____________________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ №__________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________;
____________________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ №__________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________;
____________________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ №__________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________;
_______________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ № _________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________,
_______________________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения, свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (нужное подчеркнуть)
серия __________ № _________, выданное (ый) ___________________________________________
____________________________________________________ «____» ___________________ ____ г.,
проживает по адресу __________________________________________________________________,

С условиями участия в мероприятии по обеспечению жильем молодых семей федерального проекта «Содействие субъектам Российской Федерации в реализации  полномочий по оказанию государственной поддержки гражданам в обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных услуг» государственной программы   Российской   Федерации   «Обеспечение доступным и комфортным жильем и коммунальными услугами граждан Российской
Федерации» ознакомлен (ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять: 
1) _____________________________________________________________ __________ __________;
                         (ФИО совершеннолетнего члена семьи)                                             (подпись)          (дата)
2) _____________________________________________________________ __________ __________;
                                      (ФИО совершеннолетнего члена семьи)                                             (подпись)          (дата)
3) _____________________________________________________________ __________ __________;
                         (ФИО совершеннолетнего члена семьи)                                             (подпись)          (дата)
Даю (ем) согласие на обработку органами местного самоуправления, органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации, федеральными органами исполнительной власти персональных данных о членах молодой семьи, размещение данных о фамилии, имени, отчестве членов молодой семьи и ее составе на официальном сайте Красноярского края в информационно-телекоммуникационной сети Интернет:
1) _____________________________________________________________ __________ __________;
  (ФИО совершеннолетнего члена семьи)   (подпись) (дата)
2) _____________________________________________________________ __________ __________;
  (ФИО совершеннолетнего члена семьи)   (подпись) (дата)
3) _____________________________________________________________ __________ __________;
  (ФИО совершеннолетнего члена семьи)   (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
8) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
9) __________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
10) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
11) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
12) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
13) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
14) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
15) _________________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Телефоны: домашний _______________, сотовый __________________, служебный _____________

Заявление и прилагаемые к нему документы приняты «_____» ___________________ 20____ г.
_______________________________________ _______________ ______________________________
  (должность лица, принявшего заявление)  (подпись, дата)  (инициалы, фамилия)
М.П.

Место работы и должность ______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________